心臟心肺機：目的和工作原理

心臟心肺機 - 特殊醫療設備，它能夠提供人體生命過程的，如果心臟或肺完全停止或部分履行其職能。 ，實現了“身體的任何一部分的生活條件的保全”的可能性的想法出現在1812年，但最初的原始設備，其中包括血液泵送機構和充氧，只出現於1885年。

第一次心臟手術，其中心臟心肺機參與，於1930年舉行。 此後，幾個基本的技術中所使用的應用程序AIC：體外循環完全整個生物體，一個區域，其中，所述生物流體被提供與特定器官或部位和輔助循環變化。

特色技術

常見的人工循環是一個完整的更換心臟肌肉功能，並在特殊的機械工具和設備肺部氣體交換。 它被廣泛應用於心臟手術。

一個區域的血流被稱為特定器官或身體部分。 這樣的方法用於引入顯著量的藥物，以化膿性感染或惡性腫瘤。

Regionarnoe體外循環選項用於短操作對心臟與體溫故意還原（低溫）相結合。 這種過程被稱為冠狀動脈灌注頸動脈。

車輛特點

現代心臟心肺機，這是操作的原則將在下面討論，必須滿足以下要求：

• 支持在患者的身體血液循環的微小體積的所要求的水平;
• 定性氧合其中氧飽和度應該位於的水平不低於95％和二氧化碳的量 - 35-45毫米汞柱。 第二條。
• 容積填充裝置是不超過3升;
• 該裝置的存在，返回患者的血液中的循環環路;
• 隨著其穿過所述結構元件不應傷害血液;
• 以開展進行消毒和滅菌材料決策機制應該是無毒的。

設備

任何肺機包括生理（動脈泵，氧合器，循環環路）和一個機械單元。 排泄病人靜脈血進入氧合器，在那裡富含氧氣和二氧化碳的淨化，並且還經由血液泵回到血流中。

血液返回之前，它經過特殊的過濾器，捕獲血栓，氣泡，鈣件從閥系統和通過支持所希望的溫度的熱交換器。 如果身體中的血液是在腔體，它在心臟心肺機發送一個特殊的泵。

主要內容

AIC具有以下結構元件：

1. 充氧。 存在其中的血液富集通過直接接觸氧的機制，還有那些，其中相互作用通過一個特殊的膜發生。
2. 泵。 不同的閥和無閥，這取決於血液的移動發生的方式。
3. 換熱器。 它保持血液的溫度和病人的身體。 溫度的修正與水發生該洗設備。
4. 其他節點。 這些包括陷阱，罐，用於從腔或血液的備份存儲所除去。
5. 機械單元。 它包括一個殼體部，氧合的移動部件，裝置的用於確定各種參數，緊急手動驅動。

心臟心肺機HL 20 - 的最佳範例之一。 在這種機制灌注系統符合最高的標準和要求。 它結合了安全性和可靠性，提高了數據採集系統，靈活性和適應任何操作的能力。

製備與設備連接

使用前，一定要檢查該機制的準備工作。 AIC（心臟心肺機）必須具有直接與血液接觸的表面的絕對純度和無菌性。

所有包括在生理單元的結構元件，用清潔劑或用與水進一步洗滌鹼的高濃度處理。 滅菌後。 完整組件和血液系統的填充之後，它在操作的一個特定的階段連接到患者。

用於血液返回到體內越來越多地使用通過股動脈或髂動脈接入，有時通過升主動脈。 生物流體通過排出腔靜脈進入裝置。 之前進入充氧到患者血液中施用肝素（2-3毫克每千克體重）。 患者是安全的，進入動脈系統是靜脈置管之前進行。

麻醉與麻醉

對於操作使用心臟心肺機具有一定的特點，所以麻醉並保持在這個時間是不同的。

1. 術前用藥多元。
2. 灌注前的期間需要 人工通氣 對吸氣和呼氣高壓指標。
3. 在灌注麻醉期間通過AIC進入人體。 在進行呼吸機的特徵在於，呼氣壓力增加。
4. 在posleperfuzionnom期間恢復需要長期機械通氣血液動力學。

病理生理學

當使用心臟心肺機人體是不尋常的條件下。 可發展病理反應進行的心臟的腔主動脈灌注逆行血流量，減少壓力，缺乏肺循環的工作 - 這不是典型的身體的正常狀態的條件。

在一個人的干預是在接近失血性休克狀態。 它發生降血壓和總外週阻力。 一般情況下，這樣的反應被認為是保護性的，但在使用的AIC的的條件下，它與正常的血流量恢復干涉。

其結果是血液中的缺氧和代謝性酸中毒的發展。 並發症的預防是基於微循環，消除保護血液重新分佈的現象的改善。

可能出現的並發症

並發症主要有：

• 血管栓塞可通過血塊，氣體，脂質，鈣顆粒的堵塞造成的;
• 缺氧 - 可能由於工作充氧不足或血液泵，通過該血液必須流回體內;
• 血液學並發症 - 患者和組或Rh因子，患者的身體反應，在心臟心肺機的血細胞的血液檸檬酸創傷，凝血功能障礙的輸注供體之間的血液的不相容性。

電話正在不斷進行改進過程期間，以減少可能的並發症。 現代創新，技術和高素質的醫療團隊 - 成功的關鍵干預。