普華永道綜合徵 - 弗：發病，急救，治療

在體內腎上腺是一個重要的內分泌器官。 由它們產生的激素影響的壓力參數和循環流體的量，礦物鹽和代謝率個別微元件的水平，甚至在垂體。 而在這些小但很重要的腺體的功能是痛苦的情況下，發展狀態，威脅生命健康。

定義和歷史

普華永道綜合徵 - 弗 - 急性腎上腺皮質功能不全，其創傷在其實質中的出血的主體之後發生。 這會導致非常嚴重的侵犯身體的內部環境，並可能導致死亡。

病情描述最早出現在1894年，但它是不夠的，在1911年，普華永道標識15案件，這幫助他收集所有的拼在一起。 跟上他，七年後，於1918年，弗雷德里克森還發布了有關這一病理過程的文章。

原因

科學家們一致認為，該綜合徵普華永道 - 弗在雙側腎上腺同時引起大出血。 潛在危險的隊伍 - 一個新生兒，嬰幼兒，兒童和青少年。 在這種情況下不相關的地板。 這種狀態可以通過延長的傳遞，胎兒氧飢餓或通過使用鑷子或真空抽吸的產道其前進而被觸發。 此外，嚴重的先天性遺傳疾病，晚期妊娠中毒症的妊娠並發症具有重要作用。

沃特豪斯綜合徵 - 成人弗是最經常被視為傳染病的並發症。 典型地，所述試劑是腦膜炎雙球菌，鏈球菌或葡萄球菌。 但是，除了這些，出血的原因可能是疾病分類，如麻疹，猩紅熱，傷寒，白喉，和惡性腫瘤，腫瘤，腹膜炎DIC和血栓靜脈腎上腺。

本病的發展

許多作者已經分離出這種綜合徵是失敗的急性敗血症發展的自適應機制的一部分。 但它有可能是幼兒和孕婦完全不同的機制，發展普華永道綜合徵 - 弗。 發病所顯示出的腎上腺皮質大量出血性壞死。 他們是這麼多，全身的鮮血浸透，有膠囊的過伸，甚至其破裂。

至於一般發病機制，它表現在膿毒症的形式：

- 擴張的毛細血管和小動脈;
- 顯著中毒綜合徵;
- 伴隨腦膜炎或腦膜腦炎的存在;
- 增加了區域淋巴結和胸腺。

症狀學

普華永道綜合徵 - 與腦膜炎球菌病弗可在福利的背景下突然發展。 他進步如此之快，一個人可以在幾天內死亡。

這一切都始於過度興奮，煩躁和頭痛。 然後加入腹痛，噁心，嘔吐和腹瀉。 如果疼痛過於劇烈，醫生可以在患者急性外科病理學被懷疑。 最初，低燒，但發病的短短幾個小時是39-40度。 由於從身體離開水和礦物質，從而導致心臟，大腦的破壞和其他重要器官嘔吐和腹瀉。 最後，該人失去意識，陷入昏迷狀態。

有所述疾病，其自身表現為急劇下降血壓或塌陷的另一種形式。 其他症狀可能不會在所有。 人是第一次在昏迷，但由於缺氧迅速的進展來木僵和昏迷。 模具沒有恢復意識。

普華永道綜合徵 - 弗培養孩子比成人快，不管原因。 鑑於其代償迅速消耗機體的能力，許多系統和臟器仍處於形成和發展的過程，結果來了發病的第一天。

診斷

普華永道綜合徵 - 弗如此迅速，醫生往往沒有時間進行全面檢查，看看會發生什麼一個人發展。 如果 急診室 值班醫生懷疑這個病理，治療立即開始，並診斷連接的過程中，因為該帳戶上的時鐘。

實驗室診斷確認是必要的血一般的分析發現：

- 白細胞增多和式的左側位移;
- 降低血糖;
- 血小板減少症和低凝固;
- 還原電解質;
- 增加血液尿素氮。

然而，這些指標不是特定和可指示寬範圍外科和中的全身性疾病。 可以肯定，你需要仔細收集病史，並進行腰穿來形容 神經地位。 但是，這一切是人類生存條件穩定後進行。

鑑別診斷

普華永道綜合徵 - 弗從外科腹部病症如急性闌尾炎，急性胰腺炎，胃或十二指腸的潰瘍穿孔來區分。 可以肯定的醫生應該檢查 腦膜症狀， 防止腦出血 海綿竇血栓形成。 當心臟的心電圖形式將幫助你了解一個人是否有一個心臟發作與否。

治療

在診斷“綜合症普華永道-弗”之後的第一個地方應該補償患者汗液液體電解質和缺乏 腎上腺皮質激素。 到這是通過靜脈接入到半升“氫化可的松”或120毫克“潑尼松龍”和三克葡萄糖百分之五和抗壞血酸百分之五溶液10毫升引入。 因此，我們採取行動的基本病機，導致普華永道綜合徵 - 弗。 同時緊急護理改善血液流變學，稀釋它增加了系統的流體的量，並增加了壓力。 類固醇激素替代有助於維持在適當水平的壓力。

激素的穩定之後繼續肌內，“氫化可的松”50-75毫克每六個小時，醋酸去氧皮質酮上10毫升一天三次。 一定要遵循的壓力的指標，如有必要，腳向上“腎上腺素”，“Mezaton” 強心甙。

如果疾病的原因已成為感染，如腦膜炎球菌中，除了初級療法，患者被給予抗生素。 一旦病人恢復正常，激素開始逐漸減少劑量。 好好準備身體為他必須獨立生產的糖皮質激素是非常重要的。 不要突然取消藥品，其可能引發第二次危機。

它以確認病人只是普華永道綜合徵是很重要的 - 弗。 治療本身可能是危險的，因為身體的過度氾濫導致全身性水腫，包括腦水腫，大劑量激素可誘發精神障礙。 因此，患者的病情是非常重要的持續監控，並根據自己的需要調整約會。

展望

普華永道綜合徵 - 弗 - 極重度病變，揭示由於各種非特異性症狀，並非總是準時。 結果並不只取決於如何將表現醫生在緊急情況下，還對腎上腺的破壞程度和機體的代償能力。 頻繁結束本病是致命的。

預防

這主要是在該患者被診斷為腦膜炎球菌疾病感染的爐膛防疫措施。 誰曾透露這樣的患者，醫生有義務通知衛生檢查和隔離病人。 在接下來的三天裡，接觸的人對疾病和檢疫的工作社區或教育機構的存在，為期十天的檢查。 作為預防措施，在人與病人密切接觸，處方抗生素的短期課程。

流行病學

普華永道綜合徵 - 弗，不幸的是，相當常見的病理。 在發達國家，腦膜炎球菌病的發病率是每10萬人口1-3例。 而超過一半的病例 - 學齡前兒童。 此外，每個十年中的發病率上升。 這是由於病原體的人口和免疫力下降的突變。

這些統計數據是最有可能不是真的，因為很多情況下，去確診，因為十字架的症狀。 普華永道綜合徵 - 弗得太快，醫生沒有時間來進行足夠數量的試驗開發。