健康, 疾病和病症

動力性腸梗阻：分類，病因，症狀及治療

腸梗阻 - 疾病，它集成的症狀為特徵的腸殘疾的絕對或部分損失，既厚和薄的複合物。因為這是固有的缺乏任何類型的食品，包括固體和液體物料的運動，並且還強烈炎症在腹膜腔中的存在。腸梗阻是動態的和機械。

本病的特點

動力性腸梗阻 - 一種獨立所述疾病和發生在患者腸梗阻10％。這個診斷醫生往往推動需要消除機械性梗阻，這是手術的迫切需要。

診斷本病的難點在於一個事實，即動態性腸梗阻的發病特徵不在於移動障礙物明確的果汁和食物碎片道的存在。在這種情況下，只有身體過程的短固有還原。

但是，這種疾病的危險就在於，它可以引起神經內分泌功能障礙患者，以及影響小腸和大腸的功能。考慮到影響本病的發生是一個動態腸梗阻的因素。

疾病的原因

儘管現代科學是巨大的優點，在醫學上的成就標誌著，但她沒有設法解決引發疾病問題的出現的具體機制。這樣的問題如動態腸梗阻的出現可能由下列因素引起的：

腹膜炎可能引起闌尾炎或胰腺炎;
急性腸系膜梗死;
中毒性巨結腸（克羅恩氏病，先天性巨結腸，潰瘍性結腸炎）;
反射的情況下（術後病情，絞痛，出血，腹部外傷，脊柱骨折為惡化機械性腸梗阻）;
神經原性性質的疾病;
改變激素水平（例如，妊娠）;
代謝性疾病（低鉀血症，酮症酸中毒，尿毒症，中毒）。

分類動態腸梗阻

在醫學上，每一個的診斷有它自己的代碼，名稱和醫療的普遍接受的標準。它也不例外，這些疾病如動態腸梗阻。 ICD-10（國際疾病分類）的問題如下分類的疾病：

類XI“消化系統疾病”（K00-K93）;
請參閱“其他腸道疾病”（K55-K63）;
診斷代碼 - K56.6;
名字 - “的其他和未明示腸梗阻”。

在醫療實踐中，對兩種基本類型的動態性腸梗阻的區分：

痙攣性;
麻痺。

痙攣性腸梗阻

在臨床實踐中是罕見的，它通常與其他疾病對滿足。往往是疾病的原因是身體蠕蟲或pilorospazm的感染，如產傷的後果。這種類型的疾病的的其它原因中還包括：神經系統，神經症，運動障礙的疾病。

擺脫這個問題可以通過保守方法來只，作為訴諸外科干預在這種情況下沒有意義的。

痙攣性腸梗阻：跡象

在成人中，本病多發生比兒童更頻繁，但其症狀是在任何年齡相同。本病的特點是突然發作。腹痛短暫的攻擊，這沒有特定的本地化患者抱怨。

以下症狀的患者，觀察患者這一診斷：

skhvatkopodobnye腹痛;
不均勻的腫脹和豐滿的感覺;
噁心，可能嘔吐，便秘。

腹部觸診感到小腸病段，胃是很軟。來自其他系統的干擾，未觀察到。病人的全身情況並不嚴重。

Pseudoileus

決心麻痺腸道蠕動，伴隨著突然回歸功能活潑神經肌肉結構。區分反射和術後麻痺性腸梗阻。

當疾病發生時作為自主神經系統的交感神經分支的反射性刺激。術後腸梗阻是腹部臟器的各種操作後，更複雜，更常見的成因。

挑起受以下因素的形成和疾病的發展：

在腹部區域的炎症過程;
挫傷（膿腫）腹膜後區;
畫面整體被如剖腹手術後觀察到
病理性疾病如胸膜炎，肺炎，心肌梗死的後果;
腸系膜血管血栓形成;
感染性疾病，包括有毒輕癱。

有疾病的幾個階段：

我的階段。 “補償違約” - 相當於典型的術後腸粘連麻痺。症狀持續時間持續2-3天。

步驟二。 “Subcompensated違約” - 為特徵的事實，那就是一個顯著腫脹，有中毒和pseudoperitonitis體的跡象。不聽噪音蠕動。各種X射線照片上觀察到的症狀。

第三步。 “失代償失調” - 身體是相當醉酒狀態。你可以看排便無力，嘔吐，腸內容物。有腹膜刺激徵，肚子大大腫的症狀。 X射線分析示出了多個在腸內（小的和大的同時）的迴路中的液體的水平的水平。

步驟IV。 “胃腸道的癱瘓” - 在這個階段有違反所有人類生命系統中的重要器官。消極系統連續覺得噁心。

由於現代醫學不存在各種病症的發生在手術後尚在開發的鑑別診斷功能，疾病因此早期診斷幾乎是不可能的

麻痺性腸梗阻：症狀

在成人中，在一般條件下的背景病情只會變得更糟。他認為，在自然界已蔓延不斷的痛苦。然而，它並不像在機械腸梗阻激烈。嘔吐綠色雜質。患者注意到毒性和心血管抑鬱症的增加exsicosis症狀。

當麻痺性腸梗阻溶脹病人的胃中，通過其前壁可以看出在循環neperistaltiruyuschih腸的體積的增加。如果腹膜跡象存在，則腹部柔軟的觸感。

因為這種疾病是階段過程中，隨著增加的患者惡化的疾病狀態的週期。在後期可以注意到心動過速，呼吸，腹脹急促，這是很少挖掘懶洋洋蠕動的聲音。嘔吐加重。

在後期階段，在神經肌肉裝置形態學變化急劇流行。氣體的病人主訴和糞便延遲了罕見的排尿。

動力性腸梗阻患兒

兒童較常見的動態急性腸梗阻，這是最常見的形式麻痺。原因如下可辨，挑起疾病在兒童期的發展：

阻塞性或絞梗阻;
有限或瀰漫性腹膜炎;
腹部外傷;
肺炎;
膿胸;
腸道功能紊亂。

很多時候，動態性腸梗阻傷在術後的孩子。也引起本病的麻痺成熟形式可以是低鉀血症。

疾病在兒童期的風險是由於恆定嘔吐，食慾不振，放電鉀腎低蛋白血症大量的流體和鹽的可能的損失。病症的嚴重性可以通過的不良毒性和細菌條件的影響而惡化。

新生兒動態腸梗阻可通過多種以下原因引起：

早產兒;
干預違反;
使用藥物（包括懷孕期間分娩）;
gipermagniemiya;
使用海洛因生下的;
使用六甲;
敗血症;
腸炎;
中樞神經系統疾病;
壞死性小腸結腸炎;
內分泌失調。

兒童動態腸梗阻經常發生，但它是很容易診斷，並允許早期治療。在這樣重要的障礙物的存在懷疑的情況下 - 不被提供給自我藥療的誘惑，並嚴格遵守由相關專家提供的說明。致命的後果 - 這是用這樣的問題作為一個動態腸梗阻相當可能的發展。

診斷疾病

疾病特異性和生動，這並不妨礙診斷過程的症狀。應用以下診斷方法：

病史;
病人的檢查;
在腹部區域的器官的X射線檢查（計數在腸中液面上方的氣體的存在下）;
超聲（不一定是研究，因為它沒有足夠的信息指標）;
全血細胞計數。

動力性腸梗阻：治療

一般來說，治療的目的是消除引發其發展的初期病的原因（疾病，肺炎，腹膜炎和其他傳染性性質）。在情況下，所述疾病是有毒或反射情況適當保守治療，其中包括在不良現象藥物療法導致停止標準腸道蠕動的結果。這樣的治療可以通過引入的藥物，如氯化鈉人體，與葡萄糖一起完成。然後，你要洗腸道與灌腸，如果必要的話 - 執行引進胃管。在高的疼痛感覺可以接收止痛藥。

在這種情況下，當六小時就醫患者沒有改善條件，進行手術。此外急診手術的先天性腸梗阻進行。

典型地，操作包括部分去除腸的，不再實現其功能的。在嚴重發作，必須徵收造口（人工肛門腹壁通過移動大便，並有機會進入拴住一個特殊袋）。

不要取出腸段僅在腸套疊的情況下是可能的。在這種情況下，可以通過跳過空腸道傳播腸和進一步使用X射線控制整個圖像。

術後治療包括個體的飲食，這取決於手術干預的卷上。手術後的頭兩天，患者應該在的位置福勒，還需要進行呼吸練習。此外，在這一階段將進行藥物療法，包括解毒療法，電解質代謝正常化，使用廣譜抗生素，胃腸道刺激劑如果指示 - 激素治療。

當在術後並發症可能加深創傷，出血，腹膜炎，腹膜粘合疾病。

有了動態腸梗阻，與任何其他疾病，是必不可少的沒有那麼多的治療以及預防這個問題。預防的方法包括：

電解質平衡的校正;
促動力藥物;
抗生素;
適當的飲食是脂肪，乳製品和植物性食物與低其不被人體消化成分的含量高。