外共軛：產科檢查

每個女人都想知道母親的快樂。 這是與人性本質相關的自然衝動。 然而，許多人還沒有準備好要定期訪問醫生，並且容忍一些不太愉快的操作。 但是為了讓懷孕順利而平靜地過去，最好按照專家的指示，而不是依靠運氣。

調查準備

在你參加婦女諮詢之前，要在懷孕期間登記或只是進行例行檢查，那麼公平的性別代表就需要整理好。 不需要特別的努力，但仍然建議洗澡。 在任何情況下都不應該這樣做，因為疾病的整體情況（如果存在），會被抹去，醫生找不到任何東西。 它不會是多餘的和清新的干淨的亞麻和衛生巾（如有必要）。

一般和特殊的遺傳

像任何其他醫生一樣，產科醫師有一個熟悉患者病史的標準形式。 它包括護照資料，投訴，居住地點和工作記錄，遺傳疾病的存在和轉移的感染。

特別的醫學研究重點是醫生已經理解了女人所處理的問題的本質。 它包括關於月經，性生活，懷孕和墮胎的問題。 此外，還需要有關合作夥伴的妻子或伴侶及其生育功能的簡要信息。

然後他們開始檢查目前的懷孕。 建立妊娠期，確定骨盆的大小和子宮中寶寶的位置。

胎齡的測定

有幾種計算孕齡和勞動發生日期的方法。 第一個是日曆。 這是最簡單的 有必要回顧最後一個月的第一天的數量，並添加到280 +/- 7天或10個月份。 所以你可以找到一個愉快的事件的大概的一天。 如果一個女人可以記住受孕日期，那麼您需要再次添加40個星期，並得到一個令人興奮的問題的答案。

另一種方法是基於超聲波。 醫生診斷醫生可以通過間接標示確定胎兒的胎齡，並做出大致的分娩日期。 在子宮底部排列高度的產科研究中也計算出懷孕期。 從12到38週，子宮的高度以厘米為單位對應於懷孕的一周。 您也可以專注於胎兒的第一次運動。 在初次階段，從第十八週起就覺得，在第一個出生的情況下，感覺到了第十六個。

大骨盆尺寸

對於醫生來說，了解女性骨盆的大小很重要，數據在胎兒發育和出生過程中都很重要。 大骨盆的大小包括外共軛和對應於骨盆和股骨的突出部分的三個距離。

ia骨是髂骨最高點之間的間隔。 大約二十六厘米。

枸杞子 - 髂骨 頂部之間的距離約為二十八厘米。

三角洲 - 位於股骨上的大唾液之間的距離分別為31-32厘米。

外綴合物具有稍微不同的大小。 如果以前的三個位於 正面， 那麼這個位於矢狀 面 。 外共軛是第五腰椎突出過程與 恥骨聯合 上端之間的距離 。 測量時需要進行一些測量。 外部共軛物的定義始於患者被放在身邊的事實。 躺在沙發上的那條腿，女人通向肚子，並且被覆蓋著。 假體的分支被稀釋並安裝在恥骨關節和顱內窩之上，使得它們幾乎平行。 這是外綴。 測量取決於女性的構成和骨骼的厚度。 它們越粗，計算中的誤差就越大。 外綴合物的大小約為二十厘米。 它的計算是確定真正共軛的必要條件。 平均而言，它們之間的差異相當於9厘米。 例如，如果外共軛體等於二十厘米，那麼真正的共軛體將為11厘米。

小骨盆尺寸

有一個像骨盆一樣狹窄的東西。 臨床上或解剖學上可以縮小。 為了闡明骨環的解剖參數，進行小骨盆的測量。

1. 對角線共軛是從 單個關節 的下邊緣到骶骨的突出部分的長度。 它等於13厘米。 只能用陰道檢查確定。 從外部和對角線計算真正的共軛體是從外部去除9厘米，從對角線去除2厘米。通常，真正的共軛體至少為11厘米。 為了計算此參數，需要外部共軛。 它的比例可能會有所不同，取決於一個女人的骨頭的厚度，所以醫生被再保險並進行內部研究。 在對角共軛物上，骨骼的厚度不受影響。

2. 骨盆出口的直徑大小定義為恥骨關節較低的頂端與尾骨尖之間的間隙。 測量用測厚儀進行，為11厘米。

3. 骨盆出口的橫向尺寸是間質性結節。 可以作為tazomer和厘米帶進行。 在規範上，它等於九釐米，但如果我們添加軟組織的厚度，我們得到11厘米。

4. 側骨盆尺寸對於確定骨骼位置的對稱性是必要的。 他們應該是至少14厘米，否則出生將是困難或不可能的。

菱形米Michael

外部綴合物與Michaelis朗姆酒有一定關係，因為它也顯示了骨盆的尺寸。 該區域由骶骨的後表面形成。 它的邊界：
- 第五腰椎棘突;
- 髂骨骨折的後置優勢;
- 骶骨的尖端

尺寸通常為11×11厘米。 外共軛具有與菱形共同的上限。

產科手工技術

二十週後，婦產科醫生可以感受到子宮內的頭部，背部和四肢。 為此，使用外科產科研究方法。

第一種方法：醫生確定子宮底部和胎兒身體的一部分的高度。 為此，醫生將手放在上腹部並進行探查。

第二種方法確定孩子的位置和類型。 為了做到這一點，產科醫生慢慢地從他的肚子頂部放下手，將他們傳播到雙方。 按下子宮，手指和手掌的側面，醫生會感覺到胎兒身體的背部或小部分，從而確定了孩子的位置。

第三種方法是確定底層部分，即位於公共關節上方的軀幹部分是必要的。 他也可以確定頭部的流動性。

第四種方法由第三種方法補充。 它不僅可以識別主體部分，還可以了解它如何位於與小骨盆入口相關的位置。 為此，醫生成為患者的背部，並以手指收斂於恥骨聯合的方式。

胎兒 在子宮中的類型和 位置

這個位置就是孩子的背部位於子宮的位置。 區分第一個位置，當背部在左側時，第二個位置 - 當孩子被轉回右邊時。 第一個位置比第二個更常見。

位置類型 - 背部與子宮前壁或後壁的比例。 因此，如果孩子靠在子宮前壁上，說說前位，反之亦然。

通過 外部產科研究， Leopold-Levitsky的方法使醫生有機會確定胎兒的位置並預測勞動過程。

內部研究

可以用兩隻或四隻手指或整個手臂進行產科檢查。 醫生可以確定子宮頸的觸摸程度，揭示現在的部分，胎兒膀胱的完整性，產道的狀況。 此外，這種方法記錄了通過產道的孩子進展的動態。

但這是一個相當嚴重的干預措施，嚴格按照規定執行程序：進入醫院時，每兩小時不要超過一次。 越少越好。

研究從外生殖器和會陰檢查開始。 然後將手指插入陰道，並確定其長度，寬度，壁的彈性，存在可能干擾正常勞動過程的疤痕，粘連或狹窄。 之後，移動到子宮頸。 檢查其成熟度，形狀，尺寸和一致性，縮短和軟化。 如果一個女人分娩，那麼頸部的開口是以手指通暢的方式測量的。 此外，醫生試圖找到現在的部分，並確定頭部的位置，以準備可能的並發症。

確定孩子的頭

頭部通過產道時有3度伸展。

第一度（前外側插入）意味著頭部將通過其直徑大小通過骨盆。 這是12厘米，這意味著子宮頸和陰道伸展到給定的值。

第二度（正面插入）對應於大傾斜尺寸（13-13.5厘米）。 這將是通過產道最大的部分。

第三度（面部插入）告訴產科醫生寶寶正在前方通過小骨盆移動，這意味著頭部的最大尺寸將對應於9.5厘米。