健康疾病和病症

肝破裂:原因,治療,後果和預後

腹部器官的損傷是最困難的物種之一,因為在大多數情況下,他們對受害者的生命構成威脅。 這種損害的原因可以是道路交通事故,吹起從一個令人印象深刻的高度胃部區域或下降。 最常發生肝臟分解,由於足夠大的尺寸和車身的結構。 什麼是肝臟休息為向受害者提供援助,以及它將如何發生的治療的醫療機構? 答案你會通過閱讀這篇文章了解。

肝臟的結構

在繼續肝損害的特點,有必要說一下身體結構的幾句話。 什麼是 肝臟,它位於何處 以及它是如何傷身體? 肝臟位於腹腔上部,佔據右上腹。 成人肝臟質量達到一個半公斤的平均水平。 器官具有兩個表面:正下方配置該膜片的一頂部和底部。

肝臟由兩部分組成:左,右。 比例月牙韌帶分開。 肝膽囊皆由被分配到貯存體內的膽汁。

肝功能

肝臟執行幾個重要的功能。 它淨化血液,發揮各種必不可少的人體蛋白質的正常運轉,產生的酶,並參與各種代謝。 在胎兒發育的人肝進行造血功能。 但是,很多人不是很了解它,如肝臟在何處以及如何很傷身體。 這些知識是非常重要的:如果時間懷疑任何疾病的存在,治療會帶來更好的結果。

外傷性淚

肝臟有相當厚的一致性,但器官經常損壞。 這是由於這樣的事實,肝臟覆蓋腹壁只(不含體後表面)。 薄腹膜不利於防止外部影響的可靠保護。 許多因素可導致肝破裂:本病的原因是非常不同的。 例如,該織物可以撕裂很容易創傷或中風。

肝臟可在外傷胸部或腰部被損壞。 發生事故頻繁肝臟休息。 創傷可以招來有力地打擊到肝臟。 這是由於特定的器官解剖位置以及令人印象深刻的重量。 因為肝臟是不同的彈性,並且被固定在肋之間和脊柱被損壞它往往不夠。

在某些情況下,破裂肝臟可能會導致不正確進行心肺復甦術,但這種情況非常罕見。

是否有可能對肝臟自發性破裂?

肝破裂高風險事件,人體任何疾病來襲。 在瘧疾,梅毒,澱粉樣變性,打破甚至不強的外部影響可能會導致。 這種損壞可能不僅會引起射肝,肌肉拉傷,而且按,例如,咳嗽時。 在惡性腫瘤的在體內或血管動脈瘤的存在,可能會發生自發肝斷裂。

肝破裂可能發生針對妊娠的背景。 自1844年以來這一病理描述了近120倍。 與此同時,大多數婦女被確診患有高血壓。

肝臟分解的分類

根據這些傷害分為4個主要類別的嚴重性:

  • 很少出血膠囊的完整性的侵犯;
  • 在其實質差距迅速停止出血外科醫生縫合時;
  • 中受害人已經看到了衝擊和意識喪失深骨折;
  • 實質破裂,並伴有侵犯大血管的完整性 - 用這種傷害的人可以很快,因為失血而死亡。

它代表了兩相或延遲肝臟分解。 當這種損傷形成podkapsualnaya或肝內血腫,其隨後分解進入腹腔。

如果肝臟伴隨違反間隙纖維體殼的完整性,血液進入腹腔。 在存在被損壞孔,所檢測到的血液在胸膜腔內的情況。 如果纖維鞘不被破壞,血液漸漸她與實質之間積聚。

威脅性肝破裂?

肝臟分解到受害者的生活幾乎都構成威脅。 它可以是單個或多個:來自該係數取決於出血的量。 值得一提的是,肝實質和血管不能減少。 它會導致出血的發展,不能自行停止。 此外,失血的事實,肝臟不斷地與呼吸運動放大。 此外,血液與膽汁,其中其凝血大大複雜混合。 在極少數情況下,出血可能會停止沒有醫療干預。 通常情況下,這種情況發生在沒有大血管被破壞的情況。

症狀學

其中肝破裂的主要症狀包括:

  • 疼痛胃區。 疼痛可以是一個幾乎沒有察覺,銳利。 通常情況下,受害人接收感應坐姿肝損害時:試圖改變姿勢時變得更加劇烈的疼痛(“不倒翁”綜合徵)。
  • 如果受害人轉向左側疼痛變得更強:它是由於這樣的事實,在腹部的右側積累的血液,被移動到左側。
  • 受害人的嘴唇發紫。
  • 傷後胃緊張和繪製。
  • 噁心和嘔吐。
  • 出冷汗的外觀,冷卻四肢。
  • 受害者可能會感到非常口渴。
  • 蒼白的皮膚。
  • 意識喪失,疼痛休克。

如果斷裂肝小血腫,病人的病情通常是令人滿意的。 如果損壞得多,患者情況嚴重。 當輕傷在第一天收到的缺席症狀。 通常情況下,痛苦的衰落幾天後消失,但肝臟體積增大略有下降。 有可能是在溫度上升,有時發展小黃疸。 隨後,對於任何輕微的電壓可發生囊破裂,從而血腫倒入腹腔。

隨即損傷引起的,壓力增大後,但是,它開始放大後出血減少。 據認為,壓力下降後失血達到800-1500毫升開始。

如何診斷肝破裂?

的肝間隙診斷可能是特別是如果患者接收的其他傷害某些困難。 如果長時間不做出診斷為“肝破裂”,後果會很嚴重。 幸運的是,由於診斷失誤的現代方法被最小化。

最近,肝破裂的診斷應用腹腔穿刺,推出了特殊的導管。 通過這種方法,可以快速識別受傷的具體情況,並進行必要的補救措施。 有些患者的正確診斷,建議做肝臟超聲檢查。

確定由失血強度的變化,有助於血液檢查。 紅血細胞的數量開始在幾個小時內下降發生破裂後,隨後發展為嚴重的貧血。 紅細胞計數下降速度,以確定內部出血的強度。 血液檢查應進行每隔幾個小時,它允許你跟踪患者病情的動態變化。

對於包膜下出血相當困難的診斷:前幾天,患者的狀況令人滿意,那麼它在惡化等病變。

能否複雜病人或致顱腦損傷意識障礙的診斷酒精中毒。

治療措施

許多人感興趣,因為治療肝臟差距,是否對本病的保守治療是可能的。 骨折的治療可能只通過外科手術。 拉在任何情況下,不能:如果你忽略了肝破裂,後果可能是致命的。 該療法是止血,去除積聚的血液和壞死組織的腹腔。 操作盡快要求:每延遲時間增加死亡的可能性。 如果受害者被送往醫院,情況嚴重不能手術操作的拒絕只有合理的。

肝破裂的預後

如果患者有肝破裂,預後取決於幾個因素:

  • 器官損傷的程度;
  • 受傷的性質;
  • 患者年齡:兒童和老人患有肝臟分解比其他類別的患者顯著較重;
  • 手術的及時性。

可能是什麼並發症?

一個可能與肝破裂有關的最嚴重的並發症是hematobilia。 當從中斷血管由於傷害結果膽道開始積累從周圍路徑膽囊和膽汁流的管道。 膽道只能通過消除在容器和膽之間的通信進行校正。 否則,患者可因大量失血而死亡。

罕見的並發症是biligemiya。 同時擊中,膽管和大血管時,這種情況發展。 在這種情況下,血可流入膽汁。 這種情況只能通過手術治療。

常因不當進行手術,出血時間延長通過漏極或直接進入腹腔發生。 通常這種出血手術後幾天後檢測。 此外,一些患者膈下膿腫形成, 肝囊腫或術後瘺。

影響在伴隨徵收的血量大多數情況下斷裂肝去世而失去了。 死亡在圍手術期的號碼是9%左右。 如果患者有到其他器官損傷,相當死亡率增加(〜24%)。

肝破裂,其中的原因可能多種多樣,是一個危險的情況,需要立即進行醫療干預。 否則,死亡是由於嚴重失血的高風險伴隨著這種類型的傷害。

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