“Kardosal”：說明書，評論，描述，類似物

“Kardosal”（國際名稱 - “奧美沙坦酯”）是血管緊張肽II受體的拮抗劑（類型AT1） - 有關的原發性高血壓的發展主要血管活性激素RAAS。

形式釋放藥物，其成分

該藥物是由護套覆蓋片可用。 鹼性物質，為此在片劑中使用的奧美沙坦酯的藥物包括從10至40毫克（“Kardosal 10”，“20 Kardosal”，“Kardosal 40”）。

此外，該藥物溶液中加入硬脂酸鎂，微晶纖維素，乳糖一水合物。 此外，作為輔助koponentov使用giproloza和低取代giproloza。 殼從與添加滑石和羥丙甲纖維素二氧化鈦創建。

【藥理作用】

據推測，這種藥物“Kardosal”作用於機體，有助於阻斷血管緊張素II的作用_，AT1受體介導的。 在高血壓藥物降低動脈壓，這種效果持續了很長的時間。 存在由於長期治療（“Kardosal 20”，“Kardosal 40”），退出伴隨血壓急劇升高的外觀沒有數據確認低血壓的第一次使用的藥物和心動過速的初始劑量後發生。

在血壓指標溫和減少使用藥物，每天一次的結果。 所期望的效果的發展超過24小時。 通常情況下，降壓效果是在治療，治療兩個月後觀察到的最佳結果十四日完成。

藥代動力學

藥物的吸收，其分佈

醉片劑迅速採取一種藥理學活性代謝物的形式在腸（由於通過酶施加的動作）（從胃腸道的吸收過程中）和門靜脈血。

在治療性 血漿的組合物 中未檢測活性物質維持不變。 平均生物利用度為約26％。 在平均2小時內發現它通過之後，隨著劑量的藥物的最大水平（單劑量 - 80毫克）它增加。

“Kardosal 40”，以及產品具有不同的劑量的活性成分，可以採取，而不聚焦於膳食消耗。 吃的生物利用度幾乎沒有影響。

與血漿蛋白連接幾乎是完整的，並且對應於99.7％。 然而，與其它藥物同時使用“Kardosala”vysokosvyazyvayuschimisya它顯著降低。

藥物代謝和從體內排泄的

基本上藥物衍生的肝臟（60％），其餘部分（40％） - 腎臟。 活性物質的肝內循環是微不足道的。 由於排泄主要是由肝臟，與代理商治療“Kardosal加”是被禁止如果病人有膽道梗阻。 藥物的重複使用後12小時顯示部分上的平均值。 在接收到該藥物，這對應於數個劑量“Kardosala”的的劑量效果良好，觀察到。 甲顯著效果是本和治療後十四天，不會發生以下積累。 在該圖中，如腎清除率不受不同的藥物劑量，它是在0.5至0.7升/小時（大約）的範圍內。

特殊臨床病例

誰在違反腎功能的發現，這些患者（輕度，中度，重度），AUC增加了62，82和179％，當病情穩定。

當肝臟問題，稍有表達和中等表達，單劑量AUC增加手段幫助6和65％。

證詞

這項任命意味著應用“Kardosal”指令使原發性高血壓檢測。

處理過的“Kardosalom”懷孕期間是不可接受的。 如果懷孕是在治療過程中，有必要使藥物的廢除。

由於缺乏數據支持母乳喂養的治療的安全性在治療停止母乳喂養的時間。

為了能夠買到“Kardosal”，並開始用它進行治療，醫生必須開處方。

禁忌

禁忌證包括過敏被包括在製劑中，兒童（18歲以下）的物質，懷孕，哺乳。 此外，避孕藥是不是規定在下列情況下：

• 膽道梗阻;
• 的存在下 吸收不良綜合徵， 半乳糖血症;
• 缺乏乳糖酶;
• 腎移植後的時期;
• 腎功能衰竭在低QC（小於20毫升/分鐘）。

“Kardosal” - 這是非常謹慎給予患者條件的藥物：

• 冠狀動脈疾病;
• 醛固酮增多症（原發性）;
• 肝臟病症;
• 腎功能衰竭，其中KK是大於20毫升/分鐘;
• 狹窄，病變伴隨二尖瓣或主動脈瓣;
• 慢性心臟衰竭流;
• 腦血管疾病;
• 飲食伴有有限鈉攝入;
• 低鈉血症，高鉀血症（有腎功能不全，低血壓或脫水的風險）;
• 當BCC減少出現嘔吐，腹瀉狀態;
• 狹窄，撞上動脈只有腎臟，雙側狹窄，其中受影響的腎動脈;
• 肥厚性梗阻型心肌病;
• 年齡超過65歲;
• 需要利尿劑。

使用“Kardosala”

“Kardosal”說明書建議使用10毫克，這對應於初始劑量。 當血壓正常化不足應每天消耗至20毫克藥物。 每天40毫克藥物的劑量過量是不可接受的。 每日用藥應該喝一次，在同一個時間。 患者的腎臟問題顯示輕度至中度嚴重性，當間隙是在20至60毫升/分鐘，最大劑量“Kardosala”不能超過20毫克的範圍內。 在情況下，有必要加強所得的效果產生的綜合治療（除了“Kardosala”應用“氫氯噻嗪”）。

副作用

在治療藥物“Kardosal”指令手冊允許這樣的副作用：

• 從呼吸和消化系統，擾動的在肌肉骨骼系統的外觀，泌尿道和腎臟，改變一些實驗室參數，一般性質的病症的發展（常發生這樣的副作用）陰性反應;
• 心絞痛的發展，影響神經系統（有時出現）病症的外觀;
• 在心血管系統的變化，高鉀血症的發展（很少見）。

接收使用藥劑“Kardosal”的指令後產生很少的副作用包括：

• 擾動在造血系統;
• 咳嗽;
• 腎功能衰竭的急性形式;
• 皮膚問題;
• 虛弱綜合徵;
• 頭痛，頭暈的外觀;
• 肌痛;
• 痙攣狀態;
• 伴有噁心嘔吐，腹痛;
• 尿素的增量，肌酸酐在血液;
• 變化肝 - 增加其酶的活性。

過量

過量是可能的，它體現的血壓指標的顯著減少。 在處理這樣的結果的情況下，需要患者定期監測。 為了消除伴隨著過量的意思是“Kardosal”症狀，醫生建議你進行審查對症治療和支持療法對血壓正常。 在過量的情況下，病人在他的背部躺在雙腿抬起。 此外，使用大劑量的藥物時，建議進行洗胃，得到人活性炭。 有一個需要更換的體積，消除脫水和水鹽平衡的恢復。 關於物質排泄的可能性的信息通過透析奧美沙坦酯存在。

注意事項

在誰的前患者治療集中用利尿劑治療和粘附到排除鹽的消耗的飲食，可導致低血壓作為第一劑量使用的藥物的結果。 同樣的結果可以在發生嘔吐或腹瀉的病人誰可以觀察到。 究其原因，身體的這一反應 - 減少BCC的。 應防止這種性質的不良事件。 其發生的風險應開始治療前應考慮。

如果一個人已經打破腎臟，它週期性地檢查這些數字分別為血清作為肌酸酐，鉀是重要的。 使用的 ACE抑製劑 的病人誰被診斷醛固酮增多症（主），是沒有意義的，所以他們不開的意思是“Kardosal”（評價顯示，以ACE抑製劑無應答）。

請記住，血壓大幅下降的患者動脈粥樣硬化，從而影響大腦的血管，或與冠狀動脈疾病可以引起的危險情況的發展，如缺血性中風和心肌梗死。

如果一個人有進行技術複雜機械的維護或駕駛車輛，重要的是要知道，以“Kardosala”可造成健康（疲勞，乏力，頭暈）的惡化，雖然這種情況很少發生。

由於在藥物中的乳糖含量服用禁止例遺傳性半乳糖不耐受的性格。 這同樣適用於患者的吸收不良綜合徵半乳糖和葡萄糖，在體內乳糖酶缺乏。

與其他藥物的相互作用

醫生必須開處方，並找出如果患者通過其他方式處理，以防止不必要的反應。 不建議同時使用“Kardosalom”和下列類型的藥物：

• 指含有鉀;
• 鹽替代物，這包括那些鉀的存在;
• 保鉀利尿劑;
• 影響血清中鉀水平的藥物（增加該圖）。

這種裝置的一個例子是“肝素”。 它能夠影響鉀的含量在血液中。 在治療的不可能性“Kardosal”類似物提供機會，使其更換。

當治療其他降壓藥和NSAIDs的，即全面實施治療的降壓作用加強觀察。 療法具有集成方法涉及使用COX-2抑製劑，乙酰水楊酸（每日劑量 - 超過3克）。 血管緊張素II受體拮抗劑的作用可以是協同地影響通過其還原腎小球濾過。

與同時使用這些藥物作為血管緊張素II受體拮抗劑，和NSAIDs的，還有就是患者的急性腎功能衰竭形狀的可能性。 為此，應定期進行，在治療初期監測腎功能狀態。 這樣的治療一定要飲足夠的水。 然而，可能降低抗高血壓作用的嚴重程度，由此惡化經常觀察療法的有效性。

如果“Kardosal”在治療期間抗酸劑，即使用 氫氧化鋁 ，鎂，存在活性物質（中度）的生物利用度的危險降低。

它報導血清中可逆增加鋰水平和顯示從ACE抑製劑，血管緊張素II受體拮抗劑及含鋰藥物的共享所得毒性。 在具有這種組合療法消息“Kardosalom”和藥物，其中的一個部件連接 - 鋰，不推薦。 但是，如果這樣的需求存在，血液的控制應該是有規律的。

藥物，類似物，審查成本

當一個像價格分配“Kardosal”平板電腦是不是所有的病人，讓他們有興趣與使用其他更有效的方法治療的可能性。 “Kardosal”用10毫克的活性成分的含量就可以買到RUB 610中，向其中該組合物具有20mg活性成分的藥物 - 超過756擦。 “Kardosal”，其價格約為860盧布。，含有40毫克的主要成分。

打個比方，當你要選擇實施治療的另一種方式，而不是“Kardosala”可以應用中藥“Olimestra”或生產基礎上，採用“氫”，“奧美沙坦酯”的聯合治療。 你可以採取這樣的同齡人一樣“Lozarel”或“科素亞”的優勢。 此外，對於更換合適的藥物“Nortivan”“纈沙坦ZENTIVA”。

知道這樣的製劑為“Olmesar”，“Plaunak”的。 通常代用品不同於原來的資金，我們的一個區別是合理的價格和生物利用度降低的參數，因此它們更有效，雖然它可以與任務處理。

類似物總是在專科醫生的監督下使用，有必要定期檢查血壓。 如果你需要模擬回暖的設施“Kardosal”不是取代這種藥物，醫生決定，考慮到不同的時刻。 在治療期間檢測不良事件的模擬應作出必要的行動，及時針對他們的消除。 在治療期間，有必要檢查對身體的影響。

如果不改變工具原來不能做的，應該優先考慮通過測試的歐洲公司製造的藥物。 當計劃取代“Kardosal”片類似物您只需要選擇最高品質。

留在醫患論壇的評論，表明在治療過程中藥物“Kardosal”往往會導致不良反應，其中最常見的 - 胸部疼痛和持久的疲勞。 但是儘管有這些不愉快的時刻，降壓作用始終是優秀的。 的不利影響外觀，需要轉診到諮詢專家，並可能改變治療方案。

在診斷為高血壓患者的治療中，重要的是為患者提供持續監測。 因此，實施治療將有助於獲得必要的效果，並監測有機體的狀態，並在發現違規行為的情況下及時消除它們。 綜合方法很重要，只有藥物治療不夠，我們還需要選擇特殊的飲食習慣。 必要的治療條件是遵守一項備用的工作方案，擺脫不良習慣，限制體力消耗，並遵守醫生提出的治療最佳結果的其他建議。