健康疾病與病症

早產兒BPD是什麼?

早產兒的支氣管肺發育不良(BPD)在長時間暴露於由人工呼吸裝置產生的高氧壓力的背景下發展。 為了消除疾病,寶寶需要特殊療法來挽救生命。 讓我們更詳細地考慮治療病理現象的原因,症狀和特徵是什麼。

早產兒BPD是什麼?

到期前幾年出生的嬰兒由於內臟發育不足而受到各種疾病的傷害。 實際上每個這樣的孩子在呼吸系統的工作上都有嚴重的偏差。 為了保持所需的氧氣水平,嬰兒連接到 人工通氣裝置。 這是一種現代化的設備,用於控制呼吸氣體混合物的濕度,溫度和速度。 這種手術後常見的並發症是支氣管肺發育不良。

早產兒的BPD長時間在高濃度氧氣的影響下發展。 如果小孩已經呼吸機超過28天,病理出現的風險顯著增加。 在出現嚴重的支氣管和肺部疾病之後,很少出現在兒童出生的疾病。

目前,更多的是記錄新型BPD病例,其中嬰兒肺部肺泡極少,呼吸系統和肺血管病變明顯。 與“古典”支氣管肺發育不良相比,“輕度”形式的疾病更容易轉移。

BPD的原因

兒童與人工通氣斷開後發生支氣管肺發育不良的病例。 專家認為,由於純氧對肺結構不充分的影響,出現病理現象。 BPD發展的主要風險因素包括:

  • 進入傳染媒介的支氣管肺系統;
  • 表面活性劑引入不正確
  • 心髒病導致的肺動脈高壓;
  • 連接到呼吸機時損傷肺組織;
  • 肺水腫;
  • 維生素缺乏。

BPD早產兒特別常見。 該類別包括29歲以前出生的體重小於1500克的嬰兒,表面活性劑體系尚未完全開發。 這導致這樣的事實:在呼氣期間,肺的肺泡開始粘在一起並被損壞,這引起氣體交換的惡化。 為了防止不良後果,孩子被連接到呼吸機。

BPD症狀

寶寶與呼吸器斷開後,該疾病的第一次表現是固定的。 看來,孩子似乎有積極的動力,但過了一會兒,有危險的信號。 首先,父母應注意快速呼吸。 如果寶寶每分鐘超過60次呼吸,鼻子的翅膀腫脹,胸部有一個桶狀的外觀,你需要盡快尋求醫療幫助。

呼吸嘈雜,肺部痰液長時間呼氣,皮膚發藍光 - 早產兒BPD症狀頻發。 這種疾病是什麼,如何緩解孩子的病情? 治療只能由醫生選擇,這取決於嬰兒的病情嚴重程度。 進行初步診斷行為:外科檢查,心臟超聲,肺X線檢查。 此外,可以規定實驗室檢查,諮詢肺科醫師。

治療BPD

在早產兒,病理治療有症狀。 這種治療的主要任務是停止疾病的徵兆並使呼吸正常化。 治療時間 - 從幾周到2-3個月。

有輕,中,重型支氣管肺發育不良。 在疾病過程中,有惡化和緩解的階段。 藥物治療意味著使用糖皮質激素,利尿劑,抗生素(如有必要),支氣管擴張劑,表面活性劑。

抗菌藥物是抑制炎症過程發展所必需的。 最佳藥物被認為是來自大環內酯類的組,其有效地對抗廣泛的病原性病原體。

療法特點

儘管疾病引起了肺的人工通氣,但在治療期間將需要氧療。 將嬰兒連接到設備是必要的,以便為呼吸系統和所有組織提供足夠的氧氣。 同時,氣體混合物的濃度和設備中的壓力也被最小化。 還需要持續監測兒童血液中的氧氣量。

使用BPD,早產兒需要飲食。 為嬰兒的身體提供足夠的蛋白質,同時不允許多餘的液體是重要的。 如果嬰兒的狀況很重,營養混合物通過探針注入。 液體的體積每天減少到110ml / kg,以防止肺水腫的發展。

使用激素藥物

激素治療是消除呼吸道炎症過程所必需的,這是在支氣管肺發育不良背景下發生的。 當孩子進行人工通氣時,系統性糖皮質激素是從生命的頭幾天開始的。 這降低了嚴重呼吸系統病變的風險。

應該記住,激素治療有許多缺點,主要是高血糖,高血壓,肥厚型心肌病的副作用。

優先吸入類固醇。 它們需要較低的劑量,並且僅影響呼吸道的下部。 同時,這種治療在嚴重的情況下只有暫時的積極效果。

“地塞米松”是糖皮質激素組中最有效,最快速的藥物之一。 在緊急情況下,他被任命為消除急性病理表現。 此外,這種藥物可以防止新的癲癇發作。

早產兒BPD的治療“地塞米松”可以抑制白細胞介素 - 進入支氣管區域的生物活性物質並參與炎症過程的作用。 該藥物阻止呼吸衰竭的發展,對於兒童是完全安全的。

地塞米松:製劑說明

藥物是糖皮質激素系列的強力合成劑。 “地塞米松”的作用是針對身體蛋白質,礦物質和碳水化合物代謝的正常化。 它具有很強的抗炎,抗過敏,抗毒和抗休克特性。 炎症過程可以由於肥大細胞和嗜酸性粒細胞的合成顯著減少而停止,其產生髮炎的介質。

為了治療兒童支氣管肺發育不良,使用安瓿溶液。 劑量僅在個別的基礎上選擇。 應該記住,短期使用該藥物具有免疫抑製作用,並且通過長期治療,繼發感染的風險增加。

BPD中的利尿劑

儘管BPD早產兒日常液體攝入量下降,但利尿劑預防水腫發作。 它們的治療效果旨在使酸鹼平衡正常化並減少組織中的流體量。

在系統性利尿劑中,呋塞米是最常用的。 這種藥物的目的是加速肺中液體的再吸收,改善肺部腫脹的機制。

預測和影響

支氣管肺發育不良是一種相當嚴重和危險的疾病。 在嚴重的形式下,20%的病例導致致命的結果。 在輕度和中度的病理過程中,可以在生命的頭幾個月內實現嬰兒狀況的改善。 BPD在早產兒中多久會發生負面影響? 專家說,這樣的嬰兒患呼吸系統感染性疾病,高血壓,貧血,身體發育遲緩。

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