“環孢素”：使用說明。 “環孢素A”：指令。 眼藥水用環孢素

在自然界中，存在能夠抑制由T淋巴細胞進行的動物體的細胞和體液免疫的物質。 這是可能成功地進行器官移植和治療與受損的免疫系統相關的疾病。 一種這樣的環孢菌素是一種天然的化合物。

描述

有關真菌菌株多孔木黴和柱孢靈芝的研究物質的開幕。 合成的生物活性劑，例如環孢菌素A和C表現出對淋巴細胞的血細胞免疫活性。 該功能首先由來自瑞士的實驗室的“山德士”的科學家在1972年發現的。 它已經發現，環孢黴素的化學結構與特定標記免疫抑製作用的中性親脂性循環endecapeptide。

它是基於藥物有選擇性作用於T淋巴細胞抑制細胞免疫和體液免疫。 環孢菌素血抑制淋巴因子的產生，從而降低了淋巴細胞活性，但對造血和工作吞噬細胞的過程沒有任何影響，這表明在體內的化合物的選擇性作用。

劑型

它具有與含有藥物環孢菌素，說明書的試劑盒被附接。 除其他事項外，它包含了藥物的釋放形式有關的信息。 在形式生產這種物質的製備：

• 軟膠囊具有25，50和100毫克的劑量;
• 用100毫克每毫升的溶液環孢菌素的口服酒精溶液;
• 用100毫克每毫升的溶液環孢菌素的油口服溶液;
• 集中用於滴注給藥，每毫升環孢菌素50和650毫克的溶液中的用途;
• 眼用每環孢素毫升500微克下降。

根據不同的使用劑型會有所不同：內部給藥，注射，局部應用。

據認為，活性組分的吸收速率，在膠囊的血液中的最高濃度和用於內部接收溶液的累積時間被認為是等效的。

藥品“他克莫司”：同行

在醫藥市場上有若干在同一藥物形式生產的藥物，以及提供基本相同的效果。 其中的活性成分是環孢素。 使用說明同義詞immunodepressorov考慮互換藥物來抑制免疫反應。

封裝在軟明膠殼藥品和液體溶液中是由瑞士製藥公司“諾華”產生的原藥“SANDIMMUN山地明”。 所考慮的其它藥物重放通過用物質環孢菌素第一組合物產生的圖像英寸 類似物如藥品“環孢菌素己烷”，“Ekoral”，“Tsiklopren”“環孢菌素A”，在膠囊的形式或用於內部或接受注射的溶液製備。

他們的主要目的 - 減少內臟器官或骨髓移植排斥反應。 將它們視為自身免疫性疾病，就證明了附連到使用的藥物“他克莫司”指令。 類似物具有類似的特性，以及使用的適應症。

行動“環孢素A”藥物的機理

在免疫抑制藥物的所有行動的心臟是T淋巴細胞的選擇性作用。 也不例外，藥物“環孢素A”。 指南詳細覆蓋的主要機制的活性成分，其結合細胞內的受體地層的藥效學作用。 降低生產白細胞介素和干擾素降低受體的表達的IL-2。

藥劑“環孢素A”降低生產衝著自己的細胞和組織，他們認為外國人和摧毀抗體。 此功能可讓您減少免疫失調和減少自身免疫性疾病的活性。

關於異體移植的大效益“環孢素A”。 其原因排斥移植的組織和器官的是產生免疫T細胞的活化。 他們積極啟動移植抗原的作用下產生並影響移植細胞，導致其死亡。

動作immunodepressora導致阻止鏈路的T細胞和T淋巴細胞的抑制出現在免疫反應。 因此，藥物“環孢菌素A”（用戶指示這一點）的效力僅移植抗原的抑制之後發生。 通過破壞移植器官的細胞的關係抗原抗體阻止壞死。

為什麼申請

對於使用該藥物的使用“他克莫司”的指示主治分為兩大類。

首先是移植或捐助組織和器官移植。 一種藥物，用於預防排斥器官或組織podsazhennogo的。 通常情況下，移植用的皮膚，心臟，骨髓，肺，肝，腎，胰腺。 也許使用的藥物，以消除排斥反應時等免疫抑製劑。 第二類是在嚴重形式的自身免疫性疾病。 也劑處方用於其他藥物的低效率。

在什麼樣的疾病，我們治療藥物“他克莫司”？ 用於適應症包括指令分配特應性皮炎和神經性皮炎，銀屑病，類風濕性關節炎的表現的急性形式，以及影響小關節發炎。 在眼睛的中部和後部部分中的葡萄膜炎可能使用時發炎的脈絡膜和視網膜，和腎病綜合徵和激素gormonoustoychivoy性質。

招生簡章

藥物治療只能在某醫院醫務監督建議。 通常使用內部應用程序或靜脈滴注，雖然優選的是接受口服溶液或膠囊。

餐具，用於製備用於靜脈內注射的溶液必須由玻璃製成，而不是聚氯乙烯，以避免與蓖麻油反應。

為稀釋濃縮物中使用的生理0.9％溶液 的氯化鈉 或5％ 葡萄糖溶液。 稀釋比例在實踐1:20至1：100，這取決於目的。 從2-6小時慢慢地引入藥物。

移栽前先介紹環孢素解決器官或組織大約4十幾個小時。 為了防止在平行任命抗過敏治療和其它免疫抑製劑過敏表現。 兩個星期後 靜脈給藥 的藥物的口服應用。 醫生處方的每日劑量，十二小時取兩次。

膠囊喝全脂沒有打開信封，用開水。 液體形式的藥物在使用前稀釋到在玻璃燒杯中的飲用水。 手冊中詳細描述了如何來解壓縮包和如何撥號溶液刻度的玻璃瓶的注射器中，為了適當地選擇用藥的適量。 飲用溶液容器後，用水沖洗並飲用液體，不存在劑量的損失。

伴隨使用禁忌藥物與柚子汁，從而降低了藥物的作用，還可治療減毒活和血清風疹，脊髓灰質炎，麻疹，腮腺炎禁止接種過程。

劑量

當移植成人入場始於一個每日劑量的每公斤體重10-14毫克。 後七至十四天的治療是通過環孢菌素在血液中的濃度來測量。 它是由身體吸收和轉化率的影響。 這個指標是很重要的，為了防止副作用的監測，並避免與其他藥物的相互作用負。 此後，藥物的日劑量降低到每公斤體重3.6毫克，它被分成兩個用途。 環孢菌素的治療性血漿含量從而從每毫升110至410毫微克變化。

後 腎移植 的劑量每千克體重少超過三至四個毫克接收藥物可引起排斥反應。

骨髓移植需要使用環孢素和甲氨蝶呤的組合。 移植患者之前幾天每天靜脈內施用從每千克體重2.5物質至5毫克。

過渡到膠囊的處理之後開始的日劑量按體重，將其吸收的公斤12.5毫克的兩倍。 這種療法的藥物量從三至六個月持續。 漸漸地，需要減少劑量，直到治療週期結束。

要使用的藥物第一每日劑量從每公斤體重12.5至15毫克消除急性病症（採取兩種方法）。 五十天花費一周百分之五用量減少，五個月的服用藥物說完之後。 附加治療“環孢菌素”藥物在重複反應的情況下進行。 使用說明，註釋包含關於移植器官（心臟，肝臟）的生存信息。 據統計，一年她達到百分之八十。

自身免疫性疾病的治療需要一種特殊的方法來劑量每種疾病的選擇。

通過接收“環孢菌素”準備指令手冊建議治療嚴重葡萄膜炎。 我們必須開始每日劑量為每公斤體重5〜10毫克，並堅持下去，以減輕炎症和視覺功能的正常化。 療程為三十六個月。 在劑量為每千克患者體重200至600微克與潑尼松龍的結合的嚴重病變。

在重度銀屑病的每日劑量是每千克體重2.5毫克，接收在兩種方法執行。 增加劑量以每公斤體重1毫克，但每公斤不超過5毫克，治療，沒有改善的開始後，如果後三十天。 在六週後取消入學，如果治療是無效的。

腎病綜合症 ，腎功能正常的成年人使用的藥物的劑量被處理，以每千克體重6毫克兒童-高達每千克體重5毫克。 如果腎功能受損，用量 - 沒有每公斤體重超過2.5毫克。

期間與環孢菌素內容處理的血漿中被監測。 治療功效，需要其在血液中的每毫升60-160納克的量濃度。

期間的前三個月必須在血清肌酸酐水平的控制，如在這一指標的增加可發信號通知拒絕移植的器官或腎臟疾病的開始。 對於誰有腎臟人都工作正常，分析是進行每14天一次，如果有違規行為，肌酐指數是每七天進行測量。 當每升200微摩爾的成人和多於每升140微摩爾兒童指示劑的濃度進行藥物的廢除。

由於藥物的可能的毒性作用進行血液膽紅素，尿素，澱粉酶，鎂和鉀離子的含量的週期性監測，肝酶被確定。

類風濕關節炎是前六週期間嚴重的形式，劑量為每公斤體重2.5毫克，然後用每日劑量治療不應超過每千克體重4毫克治療製劑“環孢菌素”。 當藥物的耐受性差，能夠減少其量，以最小有效劑量。 也許，“環孢素”藥物與糖皮質激素或非甾體抗炎藥量小的組合。

特應性皮炎的嚴重形式是由每日給藥藥物的劑量為每公斤體重2.5毫克處理。 如果有十四天後規定的每日最大劑量沒有效果 - 每公斤體重5毫克。 如果有改善的狀態，建議在用藥劑量逐漸減少。

由於使用環孢素眼？ 眼藥水

免疫抑製劑已經在眼科被用於乾眼症的治療。 為了這些目的，環孢素。 滴眼劑 其內容（0.05％）的以商品名“RESTASIS”下在市場上銷售。

此代理所屬的組用來保護角膜和加濕的藥品。 在以溶液500mg活性成分一毫升含量為0.4毫克小瓶單一劑量產生製劑。

什麼藥環孢素顯示？ 滴眼劑產生抗炎，免疫調節作用，抑制幹性角膜結膜炎在生產淚腺分泌的。

如何使用藥物“RESTASIS”

局部使用的意思是“RESTASIS”含有環孢菌素。 使用指南建議眼藥第一搖動小瓶，以得到均勻的不透明的白色乳液。 只有這樣，你就可以開始灌輸滴入 結膜囊 患者的眼睛。 這個過程是每天進行兩次，每12小時。 在將藥物不應接觸眼粘膜小瓶，以防止感染的進入溶液中的邊緣。 重要的是要記住，你需要打開瓶子後立即使用藥物治療，其餘的解決方案是不使用，它利用是非常重要的。

戴隱形眼鏡的時候無藥可醫“RESTASIS”藥物。 他們使用該解決方案之前被刪除，只能後十五分鐘重新插入。

動物使用環孢素

目前，這種免疫抑製劑還用於在狗和其他動物的自身免疫疾病的治療。

最初僅使用環孢素人。 “山地明” - 包含本發明化合物的油溶液中，通過不同的患者使用時，引起的等離子體中的活性成分的濃度不同。

更現代的形式被創造，然後 - ultramicronized環孢素（“新山地明”）。 它會導致微乳液的與液體的相互作用過程中形成。 這導致在藥物的吸收和生物利用度的改進，而不是油溶液，其不適合於動物。

藥物的獸醫形式的創造者被認為是公司“諾華”。 持牌藥物於2003年發布了名為“特應性”，它是用於治療動物特應性皮炎。 在此之前，非正式的免疫抑製劑用於移植的腎臟貓狗為炎症過程的症狀緩解。

特應性皮炎的症狀通常出現在六個月歲之間的年輕狗和貓三年。 它是一種慢性疾病，特徵是週期性復發。 它需要被處理的含環孢菌素終身製劑。 使用說明為動物“過敏性”是指指向有效和安全地使用它很長一段時間的可能性。

由於同時攝入的食物和藥物在吸收的變化，建議採取工具後兩小時或飯前。

在使用藥物的意想不到的後果是消化系統最常見的疾病，但它們以容易的方式顯示。 其他副作用是多毛症，牙齦增生和增生性皮炎的跡象。 通過減少藥物的劑量是他們逐漸消失。

接受環孢菌素降低增長和葡萄球菌感染和病原體malassezioznogo皮炎，在治療劑量的發展不會導致腎功能衰竭，高血壓，腫瘤形成的。 所有這些事實表明狗長期治療特應性皮炎的期間並發症的風險較低。