健康疾病和病症

黃疸綴合:診斷,原因,治療

黃疸是不是一個獨立的疾病,它只是某些疾病的症狀。 在許多情況下,它可能是生理性的,不相關的任何疾病(嬰兒)。 這樣做的原因條件是膽紅素,這給皮膚黃疸著色,黏膜和鞏膜增加。

黃疸:類型

這種狀態不可避免地與內容鏈接膽紅素在血液中。 但是,它會導致增加可能是不同的。 在一些情況下,確定允許在體內,需要立即治療疑似病變的原因。 根據膽紅素代謝紊亂的版本是幾種類型的黃疸:

  1. 綴合黃疸,這是膽紅素受損綴合的結果。 它發生在新生兒。
  2. 實質黃疸的發展在許多肝病理的。 身體(功能細胞的死亡 - 肝細胞)的實質的失敗使得它不可能捕捉膽紅素及其進一步的交流。
  3. 梗阻性黃疸, 發生違反膽汁的流出。 它已與向膽管的管腔的閉合或變窄的疾病相關聯。 這種現象發生在膽石病和腫瘤形成的。
  4. 溶血性黃疸 - 與紅血細胞的解體相關的病理。 膽紅素 - 顏料時血紅蛋白的擊穿,所以升高的紅細胞裂解導致增加其電平發生。
  5. 核黃疸 - 獨立,最危險的一種。 如果胎兒發育或出生時窒息缺氧它發生的情況。 此外,原因可能是孕婦感染。 危險的是,在顏料積聚在大腦,從而導致各種神經系統疾病的神經細胞,甚至可能是致命的。

新生兒黃疸共軛

黃疸發生在嬰兒是生理性的,因為它不與病理過程相關聯。 它的發展,通常在出生後3-5天。 正常情況下,紅血細胞暴露於不斷更新,這是伴隨著溶血 - 其銷毀。 在成人中,肝臟是完全形成,所以膽紅素,這是由這些細胞的衰變釋放有時間進行溝通,並在血液中不累積。

在嬰幼兒臨床表現與紅血細胞和相對肝功能衰竭的強烈更新有關。 這個身體還沒有完全形成,最常見的如黃疸早產兒的發生。 膽紅素開始在血液中積聚,然後累積在皮膚和粘膜,給他們一個特有的顏色。 調峰第三十五天。 那麼這些症狀由於膽紅素的交流逐步恢復正常通過。

這是什麼情況?

共軛黃疸(ICD-10)分別在國際分類不分配。 它有P59.0編碼兩個 新生兒黃疸, 這是早產的結果,並且與高膽紅素血症相關聯。 詳細上述的方法。

本病的共軛形式在兒童最常發生。 這種暫時性黃疸新生兒,以及在暴露於窒息早產嬰兒和兒童發展的條件。 的問題產生的原因通常是遺傳和內分泌病理(例如,綜合徵Lyutseya-Driskopa和Gilbert)。 此組包括藥物黃疸。

膽紅素 - 是什麼呢?

這個名字給了色素,這是血紅蛋白的分解產物。 在一定濃度時,會導致皮膚粘膜的顏色。 膽紅素 - 最重要的診斷標準,它的增長揭示了一個病理過程,並開始治療。 顏料的量反映了肝臟和膽道的狀態。

直接和間接的 - 在身體中,膽紅素兩種形式找到。 原點突出第二轉化產物。 間接膽紅素是有毒和吸收脂肪。 他不是從體內排出。 代謝紊亂,這種形式可以積累,提供在所述主體上毒性作用。 通常情況下,將其轉換成直接膽紅素是無毒的。 共軛黃疸的發生是由於侵犯其代謝。

交易所膽紅素

此顏料的來源是血紅蛋白 - 紅細胞的主要成分。 在紅血細胞的血紅蛋白的衰減被釋放並暴露切割。 這個過程在專門的巨噬細胞的器官(骨髓,肝和脾)進行。 由於開裂而形成血紅素和球蛋白的結果。 首先轉化為膽綠素 - 間接膽紅素的前身。 細胞色素P-450,血紅素加氧酶 - 其膽綠素的形成與特定的酶,其中的活性連接。 進一步間接膽紅素是肝細胞被引導,其中它結合葡糖醛酸。 這樣形成的直接膽紅素,其被存儲在膽囊中,然後暴露排泄進入十二指腸。 腸道菌群有助於其減少到尿膽原。 部分原因是受到吸收,殘基被轉換成sterkobilinogena並在糞便中排出,給它一個特徵顏色。

化驗檢查可顯示,膽紅素升高。 這是什麼意思? 在其電平的增加可以與任何疾病相關聯,需要迅速診斷評估。 生理膽紅素升高的新生兒中觀察到。

臨床表現

儘管對於新生兒特點是膽紅素升高,臨床表現為固定不盡然。 症狀給定的狀態 - 顏色外觀黃疸。 它不僅揭示了皮膚,還對粘膜。 生理性黃疸結合通過被忽視,但如果沒有,應懷疑病理。

診斷

黃疸可不僅是一個生理狀態,也是一種疾病的症狀。 如果孩子有皮膚和粘膜的特定的顏色,它需要由兒科醫生連續監測。 此外,在這種情況下,需要控制膽紅素水平。 通常,在它的生命數目的初期達到60毫摩爾/升,但沒有更多。 此外,該電平增加(3-7小時)。

通常情況下,增加了膽紅素安全,對寶寶的身體無毒害作用,然而,水平不應超過所謂臨界意義 - 205皮摩爾/升。 膽紅素升高 -這意味著這樣的變化? 黃疸是一種病態,需要緊急治療。 如果這個數字是正確的,但黃疸持續很長一段時間,它被認為是共軛,也就是說,這是肝臟酶系統的不成熟的原因。

結合治療黃疸

考試結束後,確定黃疸生理或病理。 第一個不需要任何處理,對自己和無踪結束。 延長黃疸(綴合)延伸本身也當肝臟的酶系統最終成熟。 但是,如果數量超過臨界膽紅素水平應確定病理。 它可以是病毒性肝炎,膽管阻塞,或溶血性黃疸。

病毒性肝炎

這種病理可以從被感染的孩子對母親進行傳遞。 其結果是,嬰兒出生肝炎病毒的性質。 在胎兒發育的早期階段病毒的影響可能會導致進一步的身體異常。 本病的特徵,不同於成人的乙肝,是最嚴重的課程。 病理上可出現黃疸,甚至在發病前表現出來。 經常有溫度的升高,食慾和輕微的惡化 卡他性現象。 在某些情況下preicteric時期嬰幼兒無症狀。

懷疑乙型肝炎的存在可以通過檢測尿和糞便的顏色變化。 全血分析特點是白細胞和紅細胞沉降率的下降。 單核細胞也略有增加。 當黃疸形式已經膽紅素顯著增加,百里酚。 對於疾病的早期診斷是進行肝酶的研究報告。 重力處理所述凝血酶原的急劇下降,並提高氨。

兒童的治療進行,通常在醫院裡。 該療法結合抗病毒藥物gepatoprotektory,維生素,以及利膽。 建議在 排毒療法。 在非藥物的方法來補充藥物治療需要臥床休息和安靜。

溶血性黃疸

這種病理與紅細胞溶血相關,這是非常危險的。 之所以贊成Rh因子的差異和孩子的母親,也就是銠衝突。 病理常常導致死亡 - 死亡率為60-80%。 此外,銠衝突的存在可能導致自然流產。

預防

有助於防止黃疸堅持在懷孕和哺乳也需要定期檢查的兒科醫生。 如果黃疸早產尚未制定,需要膽紅素在血液中水平的定期監測。

黃疸患者具有特殊的膚色和粘膜。 此症狀可以指示疾病的存在或反映在體內的生理變化(瞬時新生兒黃疸)。

結論

一旦黃疸的檢測是由及時確定膽紅素和進一步診斷水平。 新生兒黃疸共軛比經過短暫長,但也很安全。 我們的專家會親們放心,並任命檢查。 作為一項規則,沒有觀察到並發症。

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